斜视度数

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TUhjnbcbe - 2021/12/10 16:33:00
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眼镜能帮助近视者看清远的东西,减轻眼疲劳,从而延缓视力增长。但是对于看书、写作业这种看近的行为,还需要眼镜吗?眼镜需要一直戴,还是需要时才戴,一直存在争议。

一般来说,人们习惯的阅读距离在33cm至40cm左右。理论上来说,为了看清书本上的字,对于33cm的阅读距离而言,人眼需要付出3.0D的调节力。可是,人都是喜欢偷懒的,如果我们能用七分力气搬动物体,就绝对不会用十分,调节也不例外。

对于33cm的阅读距离而言,很多人也许动用2.5D的调节力就看清了,这就造成了实际动用的调节力和理论值的差异,而这一差异在临床中就叫做调节滞后,它会导致最清晰的图像所在的位置在视网膜的后方,而这一状态对近视进展的控制极为不利。从临床干预的角度,一切干预措施都要从改善调节力和调节灵活度,减少调节滞后做起。

对于调节力量差,调节灵活度不足的青少年近视患者,看近时需要戴镜(不戴镜会造成调节功能进一步减弱),而且必须同时配合调节力训练,以更好地恢复调节;待调节能力正常后,低度近视(度以下)可不用佩戴眼镜。对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的患者,看近时可以不戴镜,同时要放松调节,多看远处,必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节。当近视度在-3.00D以上的孩子则建议写作业时佩戴眼镜。尤其是高度近视的孩子如果不戴眼镜,近视度数越高,写作业就要离得越近,眼睛就会越紧张。长时间这样的话,眼睛就会经常处于疲劳状态,则会引起近视度数加深。

对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的患者,看近必须戴镜(实际上这部分近视患者占大多数);而对于看近存在内隐斜、集合功能过强的患者,看近时可以适当减少度数甚至不戴镜,具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。

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