医学验光是建立儿童青少年近视屈光档案非常重要且必经环节，屈光档案中的近视及散光度数，裸眼视力等指标是家长最为关心的内容。其实屈光档案中的眼轴测量才是近视防控疗效评价的最有效客观指标。我们知道，眼轴相对过长是近视发生的基础，眼轴的长度也成为近视防控重点监控指标。眼轴测量是无创检查，通常3岁儿童都可以配合检查，不需要散瞳，是比近视度数、视力更精准、变化更敏感的监控指标。家长比较关心近视度数增长多少，视力是否下降。但这些检查结果存在较多主观因素，精确度有限。首先视力的检查受很多因素影响，例如检查时间，孩子精神状态，是否合并结膜炎症（儿童结膜炎发病率较高），验光师检查认真程度等等，视力的检查会出现一定的波动。近视度数常规通过验光获得，结果以25度为一个单位变化，验光师认为超过50度的变化才会有意义，容易产生误差。而眼轴测量误差的精确度在0.02mm左右，对应的近视5度左右，比验光要精确的多。况且验光检查时孩子的心理状态、验光前的用眼强度、是否散瞳、何种方式散瞳等都会影响近视度数检查结果。我们都知道，近视确诊后常规办法无法逆转，既然眼轴测量结果客观、准确，眼轴可以缩短吗？这里说明下眼轴测量的检查手段和表示方法。眼科门诊IOLmaster设备可在15秒左右轻松完成眼轴测量，测量的结果代表角膜表面到眼底（视网膜）表面的距离，也称为光学眼轴。目前已知的近视防控手段，包括离焦镜片，塑形镜，低浓度阿托品，红光照射，足够户外活动等等很多手段，当然不同近视防控手段的效果存在较大个体差异。这些防控手段多影响脉络膜厚度的变化。简单的说，脉络膜厚度增加了，相当于近视防控盾牌增厚，近视度数增加会减慢（该说法得到多数专家认同）。这时候眼轴测量结果会因脉络膜厚度增加而改变，甚至出现眼轴变短（通常较少）。原因在于脉络膜位于视网膜和巩膜之间，影响了检查结果。眼轴增加减慢，甚至测量结果变短，也反映出近视防控有效，再次说明眼轴测量的重要性。门诊经常看到孩子近视的家长待验光结果出来后的惊讶表情，“啊，半年近视长了度，这样长还得了”，通过眼轴测量前后对比综合判断，相当一部分增加的近视度数是不真实的，即所谓的部分“假性近视”，需要对症处理。还有些家长门诊咨询医生，“我家孩子虽然没有近视，但是眼轴测量结果比同龄孩子长好多，是不是很快就会近视？”其实不一定，还要看眼轴前后两次检查结果变化（建议间隔＞3月），有些孩子眼轴先天较长，（就好像一出生身高就比同龄孩子高），未必会很快就会发生近视，提示需要密切复诊，建立好屈光档案。总之，眼轴的测量是儿童青少年屈光档案中准确、客观的有效指标，也是近视防控效果判断的敏感指标，建议家长给孩子建立屈光档案时，检测眼轴非常重要！
眼科简介
连二医眼科是以高科技医疗技术服务为特征的专业科室。“为患者提供便捷、规范、可信赖的高质量医疗服务”是眼科的宗旨。
科室主要开展各种先进的现代白内障手术医疗服务，如小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术、超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术等。青光眼是眼科的重点专业，以系统青光眼诊断（尤其是早期诊断）、药物治疗和手术治疗为特点。对复发性青光眼、复杂性青光眼等具有独特的处理措施。
斜视屈光专科服务项目包括：视功能检测与评价；斜视、弱视的早期诊断与矫正；儿童、青少年真假近视的诊治；医学验光配镜。率先开展离子导入治疗早期白内障、玻璃体混浊、眼底病等。科室拥有国际先进的德国眼底血管造影设备和美国激光设备，对糖尿病视网膜病变、*斑变性等老年性眼底病变进行系统的检查和治疗。开展泪道激光疏通泪道合并置管术，眼眶肿瘤摘除术，眼眶骨折整复术，义眼台植入术，医学美容手术如重睑术，眼睑松弛矫正，睑袋去除术为眼部美容需要的患者提供优质服务。
优势技术
1、开展各种先进的现代白内障手术医疗服务，如小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术、超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术等。在这里，白内障患者不需要等待白内障成熟，就可以获得迅速、安全的视力康复治疗。
2、青光眼是眼科的重点专业，以系统青光眼诊断（尤其是早期诊断）、药物治疗和手术治疗为特点。对复发性青光眼、复杂性青光眼等具有独特的处理措施。年6月成立了青光眼专病门诊，年6月6日成立了青光眼患者俱乐部，定期免费举办青光眼知识讲座，为青光眼患者提供个性化的治疗方案。
3、斜视屈光专科服务项目包括：视功能检测与评价；斜视、弱视的早期诊断与矫正；儿童、青少年真假近视的诊治；医学验光配镜等。
4、率先开展离子导入治疗早期白内障、玻璃体混浊、眼底病、色素膜炎等。
5、科室配置国际先进的德国眼底血管造影设备和美国激光设备，对糖尿病视网膜病变、*斑变性等老年性眼底病变进行系统的检查和治疗。
儿童眼视光门诊专家简介：徐强，中共*员，眼科博士在读，副主任医师。擅长：儿童、青少年屈光不正及斜弱视诊治。
供稿眼科
整编公共事业发展部
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