近视,是我们再熟悉不过的眼部问题。身边近视的人比比皆是,且大多数人是从青少年时期开始就架上了眼镜。
尽管如此,大多数家长对于近视这个问题依旧存在着许多认知盲区。暑假来临,家长们一边担心孩子在假期缺乏监督,导致他们眼睛度数加深,一边又用着错误的方法来对待近视问题。
比如以下家长的三种想法,就反映出了关于近视的理解误区。
误区一
电子产品本身与近视其实没有直接的关系,导致近视的原因通常比较复杂,目前与生活相关且可控的其中一个因素,主要是近距离用眼。
也就是说,无论是看电子产品、阅读书本还是做手工,都有可能导致近视的发生。所以,管理好孩子近用眼距离和时间,是延缓近视的关键。
除此之外,家长还需要让孩子进行充分的户外活动,这是目前证明有效且低成本的预防近视的办法[1]。值得注意的是,户外活动时紫外线对眼睛的直射,可能会对其带来损伤,因此孩子可以配戴有UV(紫外线)防护功能的眼镜[2]。
同时,孩子在户外有更大的几率接触到细菌病*等有害微生物,除了注意手部清洁,他们随身佩戴的眼镜也很可能成为病菌的传播载体。因此户外活动完毕后,最好做好眼镜的清洁,如果有需要,也可以考虑选择一些有特殊防护镀膜的镜片。
误区二
孩子的屈光系统在持续变化发展,只有定期检查,才能帮助做到正确防控。屈光检查不单单只是检验孩子的视力,还包括屈光度数以及各项眼部参数,比如眼轴长度等。
一般建议家长每间隔半年,就带孩子做一次专业验光/眼健康检查,以及时调整变形的镜架和监控眼睛度数的变化,度数变化超过50度甚至25度则需要及时更换镜片[4]。
家长也可以优先选择口碑好的医院的视光中心,选择有资质且高级别的视光师,以精准验配到真正适合自己孩子的眼镜,同时得到更加针对性的近视防控指导。
专家建议小结:
误区三
对于学龄的孩子,一般不伴有斜视或者弱视的情况下,建议度以上就必须考虑配戴眼镜了。同时,如果影响了正常用眼,即使没到度也需要考虑配戴眼镜[4]。而经过良好验配的眼镜,是不会对孩子的近视发展起加速作用的。
经过研究表明,目前有效延缓近视的方式包括:特殊设计功能型框架眼镜(如周边视力控制镜片,渐进多焦点镜片等),特殊设计多焦点角膜接触镜(隐形眼镜),角膜塑形镜(OK镜),低浓度阿托品滴眼液以及户外活动[5]。
除了户外活动,配戴框架镜是目前适用性很广也很安全的延缓近视手段,这种手段不会发生角膜塑形镜以及角膜接触镜相关的感染性/过敏性并发症。也不会有阿托品滴眼液可能带来的畏光、口干等情况。
处于生长发育期的青少年,可以采用具有周边视力控制技术,或调节滞后管理技术设计的功能型光学镜片,能够进一步帮助控制近视发展。
专家建议小结:
图片来源:丁香生活研究所设计团队
近视是不可逆的,特别是在处于生长发育阶段的近视孩子,更是要把延缓近视做到位。选择专业的品牌和验配适合孩子的眼镜,是不可大意的事情。
对于近视,多数人更害怕形成高度近视,因为高度近视会使眼底疾病发生的概率大大增加。对此,眼科专家王辉老师表示,减缓近视增长的速度,可参考这几种方法:
一是验配合适的眼镜。不同儿童近视发生和近视状态是不同的,验光配镜不是千篇一律,验光师需要根据每位患者双眼视功能检查结果、近视程度、用眼习惯等进行多方面考虑,最终确定个性化的处方,以及选择不同的矫正方式。
二是角膜塑形镜。佩戴角膜塑形镜是近视控制效果较好的一种方法,特别适合中低度近视,家长应选择有资质的验配机构接受检查和验配,佩戴的孩子一定要谨遵医嘱,并按期复诊。
三是低浓度阿托品。大量研究发现,低浓度阿托品(0.01%)可以有效延缓儿童近视的发展,是最有前景的药物近视控制方法。叶教授表示,调查统计,目前我国近视总患病人数约4.5亿,高中生近视率达85%,初中生为70%,小学生为20%。近视已成为重要的健康问题,是全社会高度
为此,眼科专家王辉老师总结了十大近视用眼错误观念。
错误1
近视了别带眼镜,戴上就取不掉
解释:眼镜只有一个作用,就是使你的眼睛看得清晰。眼镜对于我们眼睛没有任何伤害,科学研究与临床经验均表明,不戴眼镜近视度数增长速度将会更快。
错误2
有很多方法治疗近视,治疗就好
解释:近视是无法治愈的,如果看见“近视包治愈,不好不要钱”之类的广告,不要轻信。
错误3
近视度数不高,注意用眼习惯就会变好
解释:近视不可逆,还在身体发育期的孩子一旦近视,在没有特别方法干预的情况下,不但不会降低,而且还会持续增加。
错误4
戴了眼镜,眼睛容易变凸
解释:高度近视会有一定程度的变凸,与正常者对比仅多凸出0.94毫米,并不非常显著。更多的是视觉错觉,误以为通过凹透镜看到的眼睛是正常的大小。
错误5
近视眼镜没坏就一直戴
解释:只要度数有变就需要更换镜片。眼镜在使用一段时间后会产生一定划痕,并且会老化,这会影响我们的视觉质量,容易产生视疲劳。
错误6
近视还有散光
解释:大多数散光取决于角膜的形状。没有散光的人,角膜形状相当于一个篮球的形状;有散光的人,角膜类似于橄榄球的形状。一般散光先天形成,不会持续增加,所以不用担心。
错误7
度数千万不要配那么足,凑合看就行
解释:度数给多少是根据佩戴者眼睛功能情况、佩戴舒适度、矫正方式等因素决定,加减度数有相应的原则,不可随意增减度数。孩子如果佩戴的眼镜与眼实际度数偏差过大,近视度数增加得更快。
错误8
眼镜看远戴就行了,看近不戴
解释:近视眼在不戴眼镜的情况下,眼睛可以偷懒,不用变焦就能看清,但是长期偷懒眼睛的功能就会下降。除特殊情况看近不戴外,都建议看远看近均佩戴。
错误9
隐形眼镜不能戴,会伤眼睛
解释:隐形眼镜有很多种,但都是近视矫正的一种工具。错误的操作,是有可能会对角膜造成伤害的。如果谨遵医嘱进行验配、使用,是不会出现问题的。所以在验配之前,医生要对配合度不好,或者其他情况不符合隐形眼镜验配条件的进行筛除。
错误10
散瞳对眼睛有伤害
解释:散瞳后所产生的瞳孔散大,会出现畏光、视近困难,这些均属正常现象,家长无需担忧,只需要在散瞳后避免强光照射,不要近距离用眼即可。正常剂量的散瞳药很少产生其他副作用,只有极少数儿童会因药物副作用出现一些症状,这时候应立即停药并咨询医生。