昨天我们聊了儿童斜视配镜需要注意的两个要点，今天继续来聊聊如何为斜视眼患者配镜吧。
斜视患者的配镜既要矫正眼位，又要兼顾双眼视功能，必须遵循一定的原则，才能保证斜视治疗的正常进行。
四种不同情况的儿童斜视配镜原则：
1、屈光状态为低、中度远视者：可以给予足度矫正或过矫眼镜。一般戴足度镜不得超过1年，过矫镜不超过半年，无论戴镜后眼位是否正位，斜视度变化与否，均应调整降低眼镜度数。2、屈光状态为近视者：在调节型内斜视较少见，配镜原则是以获得最佳视力的最低度数为准。调节性内斜视患者戴镜一段时间后，眼位可以出现变化，在保持双眼正位不会引起斜视复发前提下，可以逐渐减少眼镜度数。
每半年到1年减少1次，每次不超过+1.00D，不然会使异向性融合反射的发育受影响，大幅度的降低眼镜度数，极易导致内斜复发，造成视物模糊。有些儿童戴镜后，眼位可以得到明显改善，但会出现戴镜视力不如不戴镜视力。调节性内斜视的早期戴镜是最重要的，往往可以挽救患儿单眼视力，消除斜视，获得双眼视力的正常发育，避免手术矫正。3、屈光状态为复合远视散光时：优先矫正散光，其次才考虑远视度数，但远视与散光度数之和一般不能超过+6.00D，以后逐渐增加球镜度。4、屈光状态为高度远视者：
采用逐渐递增法，先由4-5.00D～+6.00D给起，早期1个月，3个月复诊1次，如果眼位已经矫正至正位，则不再增加眼镜度数。
如果仍旧偏斜，则半年增加1次屈光度数，直到戴到足度或近足度，增加幅度以每次增加+0.5D～4-1.50D为宜。
如果眼位已正，则需坚持戴此度数眼镜1年后才逐渐降低其度数。每年减低+1.00D为宜;如果戴足度镜后，眼位仍有偏斜，1年后则减低其度数，以获得最佳视力的屈光度配镜为准。
需要注意的是，配镜后要坚持每半年或一年进行检影验光一次，检查患儿屈光状态的变化，随斜视的改变。矫正屈光度也要改变，尤其注意调节性内斜的远视度，开始要按第一次检影给足度数，为的便是使调节放松下来。随着调节的放松，偏斜眼位正了，就要降低远视镜度数，更换新的眼镜，否则就会引起调节麻痹性外斜，继而影响眼球发育。----END----预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇