本文作者简介
伍叶
主管技师，四川大学眼视光学硕士，就医院眼科，从事眼视光学医疗、教学以及科研等相关工作。擅长青少年近视的检查、诊断和处理，各类疑难屈光不正的矫正，双眼视异常的诊断与处理，接触镜的验配等。在国内外杂志发表论著7篇，参编专著教材3本，获得国家新型实用专利2项，以主研身份参与多项科研课题。
在门诊中，我们经常会遇到患者询问验光单上一连串的数字代表什么意思。医学验光是眼科常规检查，想要了解自己的屈光状态，又看不懂验光单怎么办？本文分享的内容，就是教您如何看懂电脑验光单、验光结果以及配镜处方。
一.电脑验光单
下医院眼科的电脑验光单：
图1电脑验光单
首先我们需要了解以下参数：
VD：后顶点距离，即镜片到角膜的距离（通常默认12mm）；
R（Right）：表示右眼，R栏中的数据表示右眼的检查数据；
L（left）：表示左眼，L栏中的数据表示左眼的检查数据。
为了让检查结果更加准确，电脑验光仪通常会测量出四组数据，最后计算出一个平均值。最后这一行，就是前四次验光的平均值。
S（Spherical）：球镜，指近视或者远视的度数。数字前的「+」表示远视，「-」表示近视；
C（Cylindrical）：柱镜，表示散光的度数。散光是指眼球在不同方向上有着不同的屈光力，导致平行光线经过眼球折射后，无法在视网膜上聚焦于同一个点。因为散光也有远视和近视之分，因此散光度数前也需要注明符号，一般都带负号；
A（Axis）：散光的轴位，有散光才有轴位，一般值为1~度；
PD：瞳距，表示两眼间瞳孔中心的距离。
根据图1的电脑验光单可知：右眼为近视度，合并近视散光75度，散光轴位是度；左眼为远视度，合并近视散光75度，散光轴位是58度。
电脑验光虽操作简便，但检查结果误差较大。所以，电脑验光只能提供参考，而不能代替检影验光或者主觉验光，即需要验光师进一步的主觉验光检查与分析才能确定最终的度数。
二.主觉验光结果
在结束电脑验光以后，还需要再经过验光师的主观验光检查，也就是通常在验光过程中，验光师在不断变换镜片的同时，要求患者指视力，并让患者比较加上不同镜片后视力表的清晰度有无差异。检查结束以后患者会得到一份验光结果，如下图红色圈内（医院眼科验光报告单为例）：
图2主观验光结果
右：右眼，表示对应的那一行为右眼的数据；
左：左眼，表示对应的那一行为左眼的数据；
球镜：球镜度数；
柱镜：散光度数；
轴位：散光的轴位；
三棱镜：三棱镜具有折射光线的作用，折射角度与三棱镜的角度和棱镜材料本身的折射率有关。如果患者有复视等症状时，配镜处方中需要添加三棱镜；
底向：三棱镜底的朝向；
裸眼：表示不戴镜所检查出的视力；
矫正：戴镜矫正视力，戴上合适眼镜后的最佳矫正视力。
根据图2的主观验光结果可知：右眼近视度，近视散光度，轴位；左眼近视度，近视散光度，轴位10。
这里需要注意的是，验光结果是验光师检查出的眼睛准确的屈光度数，以及能达到的最佳视力。此结果可以作为眼病诊治或配镜处方的参考，但它并不一定就是真正适合你的配镜处方。
三.配镜处方
配镜处方如下图：
图3配镜处方
由于每个人的用眼习惯、适应能力、戴镜用途、年龄、职业、旧眼镜度数以及有无斜视等因素都会影响配镜处方的度数。比如上图，右眼检查出散光度，左眼散光度，患者试戴后发现右眼只能耐受度的散光，左眼只能耐受度的散光。因此，验光师最后给出如下配镜处方：右眼近视度，散光度，轴位；左眼近视度，散光度，轴位10。瞳距为63mm。（近用处方一般年轻人不需要，除非特殊需求如人工晶体眼或者老花。）
相信看完这篇文章后，大家都可以轻松地看懂验光单，区分电脑验光单、验光结果、配镜处方啦。
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刘陇黔
教授，博士生导师。上世纪80年代毕业于华西医科大学医学本科获学士学位，90年代毕业于华西医科大学和中国科技大学，获得临床医学博士学位。四川大学视光学教育创始人之一，中华眼科学会视光学组委员、斜视弱视学组委员，中国医师协会眼科分会委员及视光学专委会委员，四川省眼视光学学会会长，四川省医师协会眼科分会会长，四川医学会眼科专委会前任主任委员兼视光学组长，国际隐形眼镜教育者协会资深会员，《中华眼科杂志》等编委，国际角膜塑形镜协会亚洲分会中国指导委员会委员，COVD（国际视光师发展协会）中国第一位资深学术会员。
编辑/排版：碳糖
图文来源：华西视光
责任编辑：衔蝉
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