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医院脊柱骨科杨进城副主任医师
大家好，我是医院脊柱骨科杨进城医生。今天和大家聊聊寰枢椎脱位的问题。
寰枢椎是位于头颅骨和颈部颈椎的交界区域的第1节和第2节颈椎，其椎管内颈脊髓是控制四肢活动及感觉的重要通道且紧邻呼吸及心跳中枢。寰枢椎脱位是指各种原因造成寰椎与枢椎骨关节面失去正常对合关系，发生关节功能障碍和（或）颈脊髓压迫的病理状态；是一种潜在的危害性较大的疾病。
当寰枢椎脱位时，可引起颈脊髓受压，造成颈脊髓功能受损，引起四肢麻木、无力、僵硬，行走不稳等神经损害症状，严重时造成瘫痪甚至会因呼吸肌神经麻痹而危及生命。
另一方面，寰枢椎解剖结构复杂特殊，脱位后早期的症状可能表现为头部歪斜、活动受限、局部疼痛等症状，如医生认识不深，可能会发生漏诊。
针对寰枢椎疾病，我们重点要做的有：
一是明确诊断；颈椎X线片或CT检查可以明确诊断；
二是明确病情的严重程度；严重的不建议盲目保守治疗；
三是选择经验丰富的医生执行合理的治疗方案；寰枢椎手术是脊柱骨科最顶级的手术之一，但是对于已开展上颈椎手术超百例的专家，手术成功率与常规手术并无差异，基本不会出现因手术操作本身引起的瘫痪，手术风险并没有大家想象的那么高。
做到以上三点，就可以将手术风险控制到最低。
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